利用回顾性图表分析法揭示护理工作中存在的遗漏

看护临时工附注可能就会危及高血压的安全及，甚至避免丧生，此外，也就会减少高血压的开刀上半年，同时，护士本人也就会造成内疚感以及职业倦怠。目前为止，看护临时工附注几乎只不过通过护士自我报告工具进行调查报告。然而，这种方规存在忆述偏倚，限制对看护娱乐活动附注的系统性以及高血压某种程度的娱乐活动。本深入研究首次常用回顾性图表系统性方规用于看护临时工附注的深入研究。

近日，公开发表在看护权威杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章采用回顾性图表系统性规描述看护临时工附注的特点和频率。

深入研究确切纳入标准，高血压开刀短时间24小时到16天，随机纳入西德所中学教学所医院的神经科高血压100唯。

深入研究职员开发计划了结构化图表系统性建议书，全面系统性纪录预想看护娱乐活动的重要性，以及是否只不过或大部分附注了这些看护娱乐活动。

总共确切了1885项看护娱乐活动，平均每位高血压19项，其中，52%（n=971）被只不过或大部分显然。高血压在开刀之后漫长过1次到22次看护娱乐活动附注（占到预想看护娱乐活动的8%～84%）。高血压入院时的一些看护娱乐活动更易被显然（6%～10%）。高血压开刀之后，最常显然的看护娱乐活动是情感看护（88%，n=66），其次是持续性（62%，n=115）和施行病患计划（56%，n=104）；最不易被显然的是教学（10%，n=29）。而生命病因仅仅纪录了目标次数的50%（n=141）。

得出，常用回顾性图表系统性规见到看护临时工附注的比唯较高，不仅仅可以监测一系列看护娱乐活动，还能够系统性高血压及其娱乐活动的附注。此外，这是首次从高血压某种程度对看护娱乐活动相关数据进行系统性。另行开发计划的图表系统性规可以补充现有的工具调查报告规，并为看护临时工附注的深入研究提供另行视角。

原文出处：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,